【推拿小技巧】捏脊,少儿推拿你若不懂它,那简直白学了

发布时间:2017-07-18 18:09:00 | 点击:2902

1、捏脊疗法的历史


  捏脊疗法是一种古老而实用的推拿疗法,属于中医外治法范畴。最早的捏脊手法记载于近两千年前葛洪的《肘后备急方》中。其卷一《治卒腹痛方第九》中曰:“使病人伏卧……捏取其脊骨皮,深取痛引之,从龟尾至顶乃止,未愈更为之。”



这里的“捏脊骨皮”即后世之捏脊,从文献可知,捏脊最开始是治疗成人腹痛的,随着后世医家的不断发展,此法从明代后期起广泛流传于民间,治疗少儿“疳积”之类病症,又称“捏积疗法”,此后慢慢成熟于明清的少儿推拿。古今医家大量的医疗实践使得捏脊疗法的适应症不断扩大,现在捏脊疗法常用来治疗少儿厌食、消化不良、营养不良、遗尿、夜啼、反复呼吸道感染等。


2、捏脊的手法操作


脊在背部正中,乃督脉所循行之处,捏脊疗法以患者脊背部为操作点,沿着督脉的循行路线从长强穴直至大椎穴。手法操作“捏三提一”,操作时注意推、捏、提的配合,其实就是在推的过程中结合捏提的复合手法。


在捏脊的过程中,用力拎起肌肤,称为“提法”。每捏3次提一下,称“捏三提一法”;也可以单捏不提,最后一般在两侧肾俞用双拇指揉按 3~5分钟,称为“封肾”,操作完毕,其中捏提手法还可分为“三指捏法”和“二指捏法”两种。前者是用拇指指腹与食指、中指指腹对合,夹持肌肤,拇指在后,食指、中指在前,边捏边向项枕部推移。后者是手握空拳,拇指指腹与屈曲的食指桡侧部对合,夹持肌肤,拇指在前而食指在后,边捏边向项枕部推移。其中,单捏不提法刺激量较轻,“捏三提一法”最强。重复6~10遍后,一般每天或隔天捏脊1次,5次为1个疗程。慢性疾病在1个疗程后可休息1周,再进行第2个疗程。


3、捏脊疗法的中医学原理


捏脊疗法是以中医的阴阳、气血、经络学说作为理论指导,并以中医的辨证施治为原则的传统推拿法。其操作部位是脊背部,所涉及的经络主要有督脉、足太阳膀胱经。《素问》云:“阴平阳秘,精神乃治,阴阳离决,精气乃绝。”

脊背为五脏六腑阴阳之会,精气之所注,经络气血之总归,捏脊疗法通过捏拿患者的脊背,振奋其阳气,推动全身气血之运行,调整全身的阴阳之气,来达到防病治病之目的。

脊柱为督脉循行之主干,《难经》曰 :“督脉者,起于下极之俞,并于脊里,上主风府,入属于脑。”督脉称为“阳经之海”,其统摄一身之阳,全身阳气的运行无不与之有关。

足太阳膀胱经行于脊柱两旁,中医认为“十二经脉者,内属于腑藏,外络于肢节”,内脏与体表密切相关。

明代著名医家张景岳曾说:“太阳一经,包覆肩背外为周身之纲维,内连五脏六腑之肓腧,此诸阳之交会,犹四通八达之渠也,故风寒之伤人,必自太阳经始。”从中可知太阳经在联系内外,沟通体表与脏腑方面的主导作用。通过捏脊疗法可以使阳经之气血达于阴经,阴经之气血达于阳经,使在里之气血达于肌肤,在表之气血达于脏腑,全身气血条达,脏腑调和,经络疏通,疾病得愈。

 

4、典型病例


患儿李某,女,1 岁,主因“食欲不振半年”。半年前患儿添加辅食后出现食欲不振,食量下降,每日进食奶量600~700毫 升,辅食以米粉、稀粥、蔬果泥为主,仅食数口即止,大便1~2日一次,呈糊状,味酸臭,舌淡红,苔薄白,指纹淡紫。

手法 :补脾经 200 次,揉四横纹各 80 次,运内八卦 100 次,顺时针方向摩腹300 次,按揉中脘、足三里各200 次,捏脊6遍。治疗5次后,患儿食欲明显改善。

捏脊手法具体操作:宝宝俯卧于床上,背部保持平直、放松。捏脊的人站在宝宝后方,两手的中指、无名指和小指握成半拳状。食指半屈,用双手食指中节靠拇指的侧面,抵在孩子的尾骨处;大拇指与食指相对,向上捏起皮肤,同时向上捻动。两手交替,沿脊柱两侧自长强穴(肛门后上3~5厘米处)向上边推边捏边放,一直推到大椎穴(颈后平肩的骨突部位),算做捏脊1遍。第2~3遍操作同前,第4~6遍仍按前法捏脊,但每捏3下需将背部皮肤向上提一次。

5、注意事项


1.年幼患儿首次捏脊手法不宜过重,可取提捏之意但不真正将皮肤捏起,重复6~12遍,至脊背部皮肤微红,尽量避免患儿哭闹;

2.捏脊前宜先在背部轻轻按摩几遍,使肌肉放松;

3.捏脊疗法有调阴阳、理气血、和脏腑、通经络等诸多好处,且具有强健身体作用,但并非适用于所有儿童,仍需辨证使用。燥热体质(便秘、口臭、舌质红)的患儿禁用。